Добрые новости
Поиск по сайту
Что ищем?
Искать
Поиск по сайту
Что ищем?
Искать
  1. Главная
  2. Новости
  3. Электрод «с доставкой» в сердце: 5 фактов о новом методе кардиостимулирования в Томске
Новости

Электрод «с доставкой» в сердце: 5 фактов о новом методе кардиостимулирования в Томске

ТВ2 Дарья Гришанова

Операцию по имплантации кардиостимулятора провели в томском НИИ кардиологии 20 сентября. Эта процедура, как отмечают врачи, «давно является рутинной» для клиник, помогающих пациентам с аритмией и нарушениями проводимости сердца. Феномен данной операции в том, что врачи решили не только проблему со стимуляцией сердца, но и исключили негативные эффекты от воздействия электрокардиостимулятора на организм. О сути нового решения – в пятёрке фактах материала ТВ2.

Автор:  Дарья Гришанова

1. Первенство

На данный момент лишь две клиники в нашей стране могут проводить такую операцию – томский НИИ кардиологии и новосибирский кардиодиспансер. Врачи из Новосибирска были первыми в России, кто освоил новый метод, но уже на следующий день – 20 сентября, процедуру провѐл и томский хирург-кардиолог – Сергей Криволапов. На ближайшее время в НИИ кардиологии запланировано три таких операции.

2. Новое место

По словам хирурга, ключевая разница между подходом «до» и инновационным заключается в месте расположения электрода, стимулирующего сердечные сокращения. В классическом понимании электрод помещается в верхнюю часть правого желудочка, либо в перегородку между желудочками правым и левым. 

Автор:  Дарья Гришанова
На фото красным – «классика» установки электродов кардиостимулятора: в верхней части правого желудочка или в перегородке между желудочками – правым и левым (желудочек и перегородка выделены слева направо).

В настоящее время врачи «разглядели» систему Гиса – участок проводящей системы, который, по сути, объединяет всѐ сердце – верхние камеры предсердия и нижние желудочки. 


Таким образом, когда электрод в пучке Гиса реагирует на стимулятор, активация всей мышечной массы сердца происходит за счѐт его собственной проводящей системы – естественным образом.

Автор:  Дарья Гришанова
Жёлтый цвет на втором изображении – это система Гиса. Хирург НИИ кардиологии Сергей Криволапов указывает на пучок Гиса

3. «С доставкой»

Устройство по доставке электрода, стимулирующего сердце, по сути своей – тонкая трубочка. Как говорит Сергей Криволапов, раньше целились так: «Попадешь – не попадешь. С использованием новой управляемой доставочной системы прокладывание пути к месту размещения электрода более контролируемо и предсказуемо».


После разреза подключичной области, выполняется пункция подключичной вены. Через нее «трубочка» проходит в правое предсердие, хирург задает ей определенную кривизну и потом помещает электрод в место назначения. Пациент все это время находится в сознании, под местным наркозом.

Автор:  Дарья Гришанова

4. Никакой одышки

Скорость распространения реакции электрода – импульса, становится молниеносной, когда он помещен в пучок Гиса.


Если сравнивать с результатами предыдущих, стандартных имплантаций, кардиостимулятор сначала активировал правый желудочек, а затем от него, опосредованно – левый. Если переводить это в показатель побочных эффектов от стимулятора – пациенту очень сложно переносить физические нагрузки. Привычная работа не выполняется без одышки.


Раньше эта проблема не решалась. Просто человек с кардиостимулятором менял свой образ жизни. Сейчас же, когда появилась возможность стимулировать физиологически – естественно, через проводящую систему, пациент практически не ощущает никакой разницы: что до стимулятора, когда он был здоров, что при его наличии.

Автор:  Дарья Гришанова

5. Кто за это заплатит

Сергей Криволапов утверждает, что имплантация кардиостимулятора новым методом есть и будет бесплатной для пациентов – она входит в перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС.


Помимо этого, запуск такой процедуры в НИИ кардиологии – событие, которое позволит и в дальнейшем сделать ее более доступной для томичей.

Поддержи ТВ2!