Что делать, если вы боитесь своего соседа?

Психотерапевт Максим Пасюков
Психотерапевт Максим Пасюков

Психотерапевт с двадцатилетним стажем Максим Пасюков отвечает на вопросы читателей ТВ2. Что делать,  если вас преследует больной человек, вы боитесь микробов, не знаете, как вести себя с соседями-хамами — об этом наш разговор с доктором.

Эта история тянется много лет. Меня преследует больной человек. Он периодически появляется в тех местах, где бываю я. Может поймать возле дома или работы. Говорит, что я назначила ему встречу. Что от меня исходят лучи, которые воздействуют на его сознание. Ведёт себя неадекватно. Я понимаю, что он болен и пыталась отшучиваться сначала. Я даже не знаю его имени. Как вести себя в таких случаях, насколько опасен такой человек. Мария, 45 лет.

Здоровье вещь очень хрупкая, а психическое здоровье вдвойне. Никто из нас не застрахован от психологических стрессов, психических расстройств. Как говорил наш преподаватель психиатрии Евсей Давыдович Красик на третьем курсе мединститута, на одного госпитализированного психически больного человека, приходится 9 условно говоря странненьких, которые находятся вокруг нас, и которые до поры до времени особого внимания на себя не обращают. До тех пор, пока не  происходят грустные события. Оставлять без внимания таких людей не стоит. В идеале, если человек испытывает на себе воздействие лучей, гипноза, видит инопланетян — это явно либо бредовые идеи, либо галлюцинации, нужна специализированная психиатрическая помощь. Но все, что могут сделать обычные граждане — это написать заявление в психоневрологический диспансер, о том что они столкнулись с таким явлением. К сожалению закон Российской Федерации в этом плане достаточно суров. Только, если человек начинает представлять реальную угрозу для себя или для окружающих, его могут не добровольно привезти в клинику и освидетельствовать комиссией врачей. Подчеркиваю — не госпитализировать, а только посмотреть, насколько действительно этот человек представляет опасность. И в случае, если комиссия из трех врачей решит, что да, здесь высока вероятность психического расстройства, тогда его могут госпитализировать и подать документы в суд для того, чтобы дал санкцию на не добровольную госпитализацию с целью установления точного диагноза. И уже когда диагноз будет установлен, то только тогда может начаться лечение. Я рекомендую в этом случае обратится в диспансер с заявлением, хотя если это человек с улицы имени которого он даже не знает, то тут будет намного сложнее предпринять какие-то меры. Возможно, придется подключать полицию, чтобы человека сначала идентифицировать, а потом уже принимать какие-то действия по определению его психического статуса.

А как понять насколько это опасно?

Когда у человека бред или галлюцинации, то это опасно. В таких состояниях человек испытывает очень сильный аффект, ужас, панику. Ему может казаться, что его преследуют, и неизвестно, кто преследует, с какими целями. Многие в таком состоянии начинают обороняться и могут нанести травмы себе и другим людям. Конечно, это очень опасно и не стоит относится к этому как к шутке, досадному недоразумению. Надо быть в тонусе, надо быть настороже, надо быть бдительными.

Я боюсь микробов. Поэтому у меня всегда с собой антибактериальные салфетки. Я постоянно протираю руки, на 10 раз мою все фрукты и овощи. Родственники надо мной подшучивают, а я злюсь. Можно ли это победить? Елена, 27 лет

Спасибо за вопрос. Эта проблема на самом деле не такая уж и редкая, как может показаться. В окружении любого из нас в среднем найдется один из 10-20 человек, который оказывается таким чистюлей. С одной стороны, медицина может радостно хлопать в ладоши, чем больше стерильности вокруг, тем лучше. Хотя, с другой стороны, сейчас идет обратная тенденция и врачи теперь уверяют, что гипер-стерильность — это плохо. Вспомните, раньше педиатры рекомендовали стерилизовать пустышки и не дай бог, если она падала на пол. Теперь выяснилось, что если ребенок не получает какой-то разумной доли микробов из окружающей среды, у него хуже вырабатывается иммунитет. Поэтому должна быть какая-то золотая середина. Но если уже окружающие смеются над Еленой и замечают, что с ней что-то не так, то с этим надо что-то делать. И, глядя правде в глаза, нужно признать, что за такими невинными симптомчиками или особенностями поведения могут скрываться серьезные психологические переживания. Заметьте, не диагнозы, не проблемы, не болезни, а именно переживания. У человека уходит очень много времени и сил на поддержание этой чистоты. Зачем? Иногда тяга к стерильности может быть связана с ощущением внутренней грязи. Откуда она могла взяться? Бывают сотни разных причин, когда человек чувствует, что он чем-то испачкан, не в прямом смысле, конечно, а фигурально выражаясь. Это могут быть грязные мысли, грязные желания, которые человек не приемлет, это могут быть какие-то воспоминания, когда с человеком обошлись достаточно грубо или были истории связанные с насилием. Это может быть все, что угодно. И тогда, пряча свои желания, воспоминания в глубь души, человек начинает испытывать сильное внутреннее напряжение. И это напряжение выстреливает желанием стерилизовать все вокруг себя. Все протереть, все помыть, чтобы все кругом было чисто.

 

Справиться с этим конечно можно, но надо готовиться к тому, что сделав первый шаг к решению этих вопросов, можно затронуть серьезный пласт психологических переживаний, с которым что-то нужно делать. Иначе, они могут генерализовываться. Сначала человек чистит зубы 15 минут в день, потом дом по часу в день, потом подъезд и т. д. До чего так можно дойти, даже страшно предположить. Конечно, Елене стоит обратиться за помощью.

 

 

Здравствуйте! Меня в очередной раз затопил сосед. Сосед ведет себя нагло и может позволить себе просто пройти мимо с каменной мордой, когда пытаешься с ним поговорить. У меня есть ощущение, что если бы на моем месте был крепкий мужчина, сосед вёл бы себя вежливее. Существует ли какая-то эффективная модель поведения, при которой хамы поджимают хвост? Извините за формулировки, накипело. Стоит задача даже не выбить денег за ремонт, а чтобы больше не заливали. Особенно неприятно, когда это происходит в твое отсутствие. Тяжело возвращаться из отпуска в воняющую промокшую квартиру. Как призвать безалаберного (и к тому же пьющего) человека к порядочному поведению? Ангелина, 39.

 

Это такой злободневный пласт проблем, с которыми сталкивается, мне кажется, большая часть российского общества. Здесь нет простого решения и какого-то однозначного ответа. Я только что вернулся с конференции в Москве по психоаналитической терапии. Там был доклад Михаила Ромашкевича, который был посвящен разбору интересного фильма Станислава Говорухина «Weekend». Я рекомендую всем посмотреть. После фильма мы обсуждали с коллегами вопрос, что такое совесть, что такое супер-эго. И почему у разных людей понятие совести очень разное. Михаил Ромашкевич считает, что есть три уровня супер-эго и они формируются по мере взросления человека. Самый примитивный уровень, самый первый – это когда совесть человека срабатывает только тогда, когда человеку больно. Ребенок сунул руку в костер, его обожгло и он понимает, что он сделал что-то плохое, потому что ему больно. К сожалению, если воспитанием ребенка не сильно занимались, то у него вся жизнь складывается потом на уровне таких вот простых рефлексов.

 

Может быть, вы помните постановку с Аркадием Райкиным «Великая сила искусства»? Он на улице встречает свою бывшую учительницу, которая страдает от хамоватых соседей. Аркадий Райкин решает помочь женщине и приходит в коммунальную квартиру под видом алкаша, с которым она якобы пытается обменяться жилплощадью. И он на доступном этим хамоватым соседям языке дает понять, что если им не нравится интеллигентная тихая женщина, которую они притесняют, то они будут жить с таким быдловатым алкоголиком,  который собирается огурчики солить в ванной, маму-старушку в коридорчике положить и т.д. Если вы, Ангелина, не смотрели эту постановку, то я настойчиво рекомендую. Вам не зря хочется иметь рядом крепкого мужчину, потому что такие люди понимают только грубую силу. Если не идти по криминальному пути, то надо, наверное, обращаться в полицию на любое проявление хамства — на громкую музыку, затопления и т.д. Чтобы следовали какие-то санкции, штрафы. Может быть, не сразу, мало по-малу, но это возымеет какое-то действие. Хотя в крайних случаях, мне приходилось с этим сталкиваться, людям приходилось менять жилье. Это, конечно, не легко, достаточно хлопотно и нет никакой гарантии , что новые соседи будут лучше. Мой личный опыт проживания в многоквартирном доме показывает, что один раз вызвали полицию в 4 часа утра, потому что там автопати было, второй раз вызвали полицию в 4 часа утра и теперь практически не слышим громких звуков от соседей. Если они и бывают, то уже гораздо реже. Желаю вам твердости, успеха и, конечно, крепкое мужское плечо человека, который бы мог просто по-мужски поговорить с этим товарищем. Объяснить ему, что просто так это не сойдет ему с рук и проходить с каменным лицом у него не получится.

Я очень пунктуальный человек. Стараюсь всюду приходить вовремя. Требую того же самого от своих подчинённых и домашних. Но у меня это плохо получается. Что делать?

Что делать, если не удается изменить весь мир? Если не удается, то надо его воспринимать таким, какой он есть. С одной стороны пунктуальность — это здорово, точность — вежливость королей. Но иногда пунктуальность начинает зашкаливать за рамки разумного. Человек приходит не вовремя, а сильно заранее. Это говорит о высоком уровне тревожности. Есть другая крайность, когда человек все время опаздывает. У него всегда есть каки-то причины — автобус не пришел, кран сорвало и т. д. Это можно объяснить тем, что человек таким образом бессознательно привлекает к себе внимание, на которое не может рассчитывать сознательно. Прийти рассказать какой-то анекдот, вызывающе одеться , что бы все внимание коллектива было на тебе, человек не может. А опоздать очень просто.

 

Но это ведь негативное внимание?

Негативное внимание — это лучше, чем отсутствие внимания. Вспомните, когда в семье несколько детей и один ребенок весь из себя правильный, отличник, то другой часто берет на себя противоположную роль и начинает, как говорят психологи, «козлить», привлекая к себе внимание.

Психологи употребляют слово «козлить»?

На своем внутреннем жаргоне иногда да. Есть выражение «Козел отпущения». Ребенок начинает случайно бить посуду, случайно получать двойки, случайно рвать штаны, случайно бить брата и т. д. Не получать внимания вообще психологически намного тяжелее, чем быть под негативным гнетом.

 

Но мы немножко отвлеклись. Требовать чего-то и добиваться насильно не лучший вариант. Нужно продолжать отслеживать свои реакции. В моем коллективе, например, мало кто опаздывает на работу. Мало кто задерживает консультации, крайне редко эти консультации заканчиваются не вовремя. Я не заставлял людей это делать насильно. Я их просто приучил, что мои консультаци начинаются ровно в назначенное время и заканчиваются по расписанию. Если пациент опоздал, значит его консультация будет меньше, потому что следующий пациент не должен страдать от того, что у кого-то сломался трамвай. Постепенно другие сотрудники начинают привыкать к правилам и не опаздывают. На это уходит чуть больше времени, но надо стараться обходится без насилия над подчиненными и близкими. Какие-то разумные санкции допустимы. Но похоже у задающего вопрос с этим есть определенные проблемы. Иначе бы там все давно уже выработалось. Что-то не срабатывает, потому что иногда внутренняя пунктуальность немного наигранная. Она не то, чтобы естественная, а человек почему-то совершает насилие над собой и старается ее придерживаться. И тогда весь мир начинает раздражать. Почему он один такой пунктуальный, а остальные нет? Говоря уже простым языком — иногда можно позволить себе быть пофигистом. Но возможно этому человеку не удается быть пофигистом. Ему это невыносимо тяжело. И тогда можно представить, что это за напряжение внутри, когда ты абсолютно пунктуален и на работе, и дома, и с домашними, и с друзьями, и от всех того же требуешь. Это же можно превратиться в тирана.

 

У меня часто бывает авральная работа, когда надо писать много отчетов. В этот момент у меня просыпается зверский аппетит. Ем все, что под руку попадётся. Чувствую, что набираю килограммы, но остановиться не могу. Что с этим делать? Василий.

Авральная работа у Василия, как и у всех людей вызывает, психо-эмоциональный стресс. А любой стресс кроме эмоциональной реакции — это еще и телесная реакция, выброс гормонов. Например, адреналина, который приводит тело в состояние боевой готовности. Активизируется деятельность головного мозга, возникает централизация кровообращения и кровь начинает гнаться к мышцам, которые отвечают за активные действия. Состояние перевозбуждения — оно неприятно, когда человек не может куда-то пойти и активизировать его через двигательную активность. И тогда появляется другой механизм, противоположный гормон, который успокаивает этот адреналин — это инсулин. А чтобы спровоцировать выброс инсулина достаточно что сделать? Правильно — съесть что-то вкусненькое. Собственно этот механизм часто запускает патологический набор веса, с которым потом людям очень трудно справиться. Потому что, люди могут на какое-то время взять себя в руки и не употреблять вредную еду, но как только они похудели, они возвращаются к привычной модели поведения. Как только какой-то стресс- они сразу бегут к холодильнику. Конечно, надо подходить к этому вопросу в комплексе. Во-первых, нужно нормализовать питание. Если в организме есть базовое чувство сытости, то управляться с компульсивной, неуправляемой тягой к еде легче. И в этом большая проблема. Люди, когда пытаются худеть, стараются от еды вообще воздержаться. И это неправильно. Наоборот, нужно ходить все время сытым, чтобы легче справляться с тягой к вредной еде. Ну и минимизировать все, что содержит много калорий:сладкое, жирное и сладкие напитки.

 

И параллельно надо решать проблему с авральной работой. Надо найти, кто ее источник — начальник, коллеги, собственная внутренняя потребность или свой бизнес. И надо учиться справляться со стрессовыми ситуациями не пищевыми способами. Самые популярные методы самообладания — это медитативные практики, йога, прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Или хобби, которые дают возможность переключиться. Но к этому надо относиться серьезно. Если вы хотите справиться со стрессом, то на хобби надо выделять минимум по часу в день.

Напоминаем, что авторам всех вопросов достаются приглашения на бесплатные консультации в Центр Доктора Пасюкова. Забрать их можно в редакции ТВ2 (Елизаровых, 53/2), предварительно позвонив по телефону 902494.

Делитесь своими проблемами и присылайте вопросы на почтовый адрес portaltv2@mail.ru или  здесь

Адрес и контакты Центра Доктора Пасюкова:
г.Томск, ул. Пушкина, 65/1, тел. (3822) 33-78-70
http://pokhudenie.su


Для справки: Максим Пасюков — врач-психотерапевт, психиатр, психиатр-нарколог с 20-летним стажем. В 1995 году окончил СибГМУ по специальности лечебное дело. С 1997 по 2003 годы заведовал наркологическим отделением ЦМСЧ-81  Северска. Является действительным членом Общественной Профессиональной Психотерапевтической Лиги. Руководит «Центром доктора Пасюкова». Специализация Центра - психосоматические расстройства.

Поделитесь
Поделитесь
Вы подтверждаете удаление поста?
Этот пост используется в шапке на главной странице.
Его удаление повлечет за собой удаление шапок соответствущих страниц.
Вы подтверждаете удаление поста?